Η παιδική μυωπία δεν αφορά μόνο το πόσο καθαρά βλέπει ένα παιδί σήμερα. Όταν η μυωπία εξελίσσεται, αυξάνεται και το μήκος του οφθαλμού, γεγονός που μπορεί να συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο για ορισμένες οφθαλμικές παθήσεις αργότερα στη ζωή.
Τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί ειδικοί φακοί ελέγχου μυωπίας, οι οποίοι δεν περιορίζονται μόνο στη διόρθωση της όρασης. Ο σχεδιασμός τους δημιουργεί επιπλέον οπτικά ερεθίσματα στην περιφέρεια του οπτικού πεδίου, με στόχο να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της μυωπίας.
Στην κατηγορία αυτή ανήκουν τεχνολογίες όπως οι Hoya MiYOSMART, Essilor Stellest και ZEISS MyoCare.
Σημαντικό: Οι φακοί ελέγχου μυωπίας δεν αντικαθιστούν την ιατρική παρακολούθηση. Η αξιολόγηση της μυωπίας, της εξέλιξής της και της καταλληλότερης θεραπευτικής προσέγγισης γίνεται από παιδοφθαλμίατρο ή οφθαλμίατρο.
Τι είναι οι φακοί ελέγχου μυωπίας;
Οι συμβατικοί φακοί μυωπίας έχουν ως βασικό στόχο να διορθώσουν την κεντρική όραση, ώστε το παιδί να βλέπει καθαρά.
Οι σύγχρονοι φακοί ελέγχου μυωπίας προσθέτουν έναν δεύτερο στόχο: να δημιουργήσουν ένα ελεγχόμενο μυωπικό περιφερικό defocus, δηλαδή ένα διαφορετικό πρότυπο εστίασης σε περιοχές εκτός της κεντρικής ζώνης.
Η λογική βασίζεται σε δεδομένα από την οπτική και τη βιολογία της ανάπτυξης του οφθαλμού. Ο τρόπος με τον οποίο η περιφερική εικόνα εστιάζεται στον αμφιβληστροειδή φαίνεται να επηρεάζει τα σήματα που σχετίζονται με την επιμήκυνση του οφθαλμού.
Οι ειδικοί φακοί αξιοποιούν αυτή την αρχή με διαφορετικές οπτικές σχεδιάσεις.
Με απλά λόγια:
το παιδί συνεχίζει να έχει τη διόρθωση που χρειάζεται για να βλέπει καθαρά, ενώ ο φακός προσθέτει ένα ειδικά σχεδιασμένο οπτικό ερέθισμα στην περιφέρεια.
Πώς λειτουργούν οι σύγχρονες τεχνολογίες;
Δεν υπάρχει μία μόνο σχεδίαση για τον έλεγχο της μυωπίας. Οι διαφορετικοί κατασκευαστές χρησιμοποιούν διαφορετικές αρχές για να δημιουργήσουν το επιθυμητό οπτικό αποτέλεσμα.
Hoya MiYOSMART – τεχνολογία D.I.M.S.
Το MiYOSMART χρησιμοποιεί την τεχνολογία Defocus Incorporated Multiple Segments (D.I.M.S.).
Ο φακός διαθέτει κεντρική περιοχή για τη διόρθωση της μυωπίας και γύρω της μια σειρά από μικρά οπτικά τμήματα που δημιουργούν μυωπικό defocus.
Η τεχνολογία έχει μελετηθεί σε κλινικές δοκιμές και αποτελεί μία από τις πιο γνωστές προσεγγίσεις στον χώρο του myopia control.
Essilor Stellest – τεχνολογία H.A.L.T.
Το Stellest χρησιμοποιεί την τεχνολογία Highly Aspherical Lenslet Target (H.A.L.T.).
Η επιφάνεια του φακού περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό ασφαιρικών μικροφακών, οι οποίοι είναι κατανεμημένοι γύρω από την κεντρική περιοχή διόρθωσης.
Η συγκεκριμένη σχεδίαση δημιουργεί ένα ελεγχόμενο οπτικό σήμα στην περιφέρεια, με στόχο την επιβράδυνση της επιμήκυνσης του οφθαλμού.
ZEISS MyoCare – τεχνολογία C.A.R.E.
Το ZEISS MyoCare χρησιμοποιεί την τεχνολογία Cylindrical Annular Refractive Elements (C.A.R.E.).
Η σχεδίαση βασίζεται σε εναλλασσόμενες οπτικές ζώνες, οι οποίες συνδυάζουν την απαραίτητη διόρθωση με στοιχεία που δημιουργούν το επιθυμητό μυωπικό defocus.
Η οικογένεια MyoCare περιλαμβάνει διαφορετικές εκδόσεις, ώστε η σχεδίαση να μπορεί να προσαρμόζεται σε διαφορετικά ηλικιακά και οπτικά προφίλ.
Ποια τεχνολογία ταιριάζει σε ποιο παιδί;
Αυτή είναι ίσως η σημαντικότερη ερώτηση.
Δεν υπάρχει ένας φακός που να είναι «ο καλύτερος για όλα τα παιδιά».
Η επιλογή δεν πρέπει να γίνεται μόνο με βάση το ποσοστό αποτελεσματικότητας που αναφέρεται σε μία μελέτη ή το brand του φακού. Στην πράξη λαμβάνονται υπόψη η ηλικία, η συνταγή, η προηγούμενη εξέλιξη της μυωπίας, η καθημερινή χρήση των γυαλιών, το μέγεθος και η εφαρμογή του σκελετού, αλλά και η συνολική στρατηγική ελέγχου της μυωπίας.
MiYOSMART
Μπορεί να αποτελέσει επιλογή όταν αναζητούμε μια τεχνολογία D.I.M.S. με σημαντική κλινική τεκμηρίωση και μεγάλη εμπειρία χρήσης.
Stellest
Μπορεί να αποτελέσει επιλογή όταν προτιμάται η σχεδίαση H.A.L.T. και η συγκεκριμένη γεωμετρία φακού ταιριάζει στο οπτικό και πρακτικό προφίλ του παιδιού.
MyoCare
Μπορεί να αποτελέσει επιλογή όταν αξιολογείται η προσέγγιση C.A.R.E. της ZEISS και η αντίστοιχη σχεδίαση θεωρείται κατάλληλη για την ηλικία και τις ανάγκες του παιδιού.
Το σημαντικότερο: η επιλογή της τεχνολογίας είναι μέρος ενός συνολικού πλάνου διαχείρισης της μυωπίας και όχι ένας διαγωνισμός μεταξύ brands.
Τι δείχνουν οι κλινικές μελέτες;
Οι σύγχρονες τεχνολογίες ελέγχου μυωπίας έχουν μελετηθεί σε κλινικές δοκιμές, με αρκετές από αυτές να παρουσιάζουν σημαντική επιβράδυνση της αύξησης της μυωπίας σε σύγκριση με συμβατικούς μονοεστιακούς φακούς.
Για παράδειγμα, τα διαθέσιμα κλινικά δεδομένα για το MiYOSMART και το Stellest έχουν αναφέρει σημαντικές μειώσεις στην εξέλιξη της μυωπίας και στην αξονική επιμήκυνση του οφθαλμού.
Ωστόσο, τα ποσοστά από διαφορετικές μελέτες δεν πρέπει να συγκρίνονται σαν να πρόκειται για άμεση head-to-head σύγκριση των προϊόντων. Οι μελέτες μπορεί να διαφέρουν ως προς την ηλικία των παιδιών, το πρωτόκολλο, τη διάρκεια παρακολούθησης και τα κριτήρια αξιολόγησης.
Γιατί έχει σημασία η ηλικία;
Η μυωπία συχνά εμφανίζεται και εξελίσσεται κατά την παιδική ηλικία, ιδιαίτερα στα χρόνια του δημοτικού και της εφηβείας.
Όσο νωρίτερα εντοπιστεί μια μυωπία που εξελίσσεται, τόσο περισσότερος χρόνος υπάρχει για να εφαρμοστεί μια κατάλληλη στρατηγική διαχείρισης.
Αυτό δεν σημαίνει ότι κάθε παιδί με μυωπία χρειάζεται αυτομάτως ειδικούς φακούς.
Σημαίνει ότι η έγκαιρη αξιολόγηση και η παρακολούθηση της εξέλιξης έχουν ιδιαίτερη σημασία.
Οι φακοί ελέγχου μυωπίας δεν είναι η μοναδική λύση
Η διαχείριση της παιδικής μυωπίας μπορεί να περιλαμβάνει διαφορετικές προσεγγίσεις.
Ανάλογα με το παιδί, ο οφθαλμίατρος μπορεί να εξετάσει:
- ειδικούς φακούς γυαλιών,
- ειδικούς φακούς επαφής,
- ορθοκερατολογία,
- φαρμακευτική παρέμβαση, όπως χαμηλή δόση ατροπίνης,
- συνδυασμό διαφορετικών προσεγγίσεων.
Οι αποφάσεις αυτές ανήκουν στην ιατρική αξιολόγηση και παρακολούθηση του παιδιού.
Τα γυαλιά με φακούς ελέγχου μυωπίας αποτελούν μία μη επεμβατική επιλογή που μπορεί να ενταχθεί σε ένα συνολικό πλάνο διαχείρισης.
Πόσες ώρες πρέπει να φοριούνται;
Η συνέπεια στη χρήση είναι σημαντική.
Οι κλινικές μελέτες των συγκεκριμένων τεχνολογιών έχουν βασιστεί σε συγκεκριμένα πρωτόκολλα χρήσης και, γενικά, οι φακοί προορίζονται για καθημερινή χρήση σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή και του επαγγελματία υγείας που παρακολουθεί το παιδί.
Δεν έχει νόημα να επενδύσει μια οικογένεια σε φακούς ελέγχου μυωπίας εάν το παιδί δυσκολεύεται να τους φοράει.
Γι’ αυτό ο σωστός σκελετός και η σωστή εφαρμογή είναι εξίσου σημαντικά από πρακτική άποψη.
Ο σκελετός είναι μέρος της λύσης
Οι φακοί ελέγχου μυωπίας έχουν συγκεκριμένες οπτικές ζώνες. Επομένως, η σωστή εφαρμογή του γυαλιού στο πρόσωπο του παιδιού έχει μεγαλύτερη σημασία από ό,τι σε ένα απλό ζευγάρι γυαλιών.
Χρειάζεται να εξεταστούν:
- το σωστό μέγεθος,
- η σταθερότητα του σκελετού,
- η θέση του φακού μπροστά από το μάτι,
- η εφαρμογή στη μύτη και στα αυτιά,
- η καθημερινή αντοχή,
- η δυνατότητα του παιδιού να φορά τα γυαλιά για πολλές ώρες.
Ένας εξαιρετικός φακός που δεν εφαρμόζει σωστά ή δεν φοριέται συστηματικά δεν αποτελεί πρακτικά καλή λύση.
Τι μπορούν να κάνουν οι γονείς στην καθημερινότητα;
Οι φακοί ελέγχου μυωπίας δεν αντικαθιστούν τις συνήθειες που σχετίζονται με την παιδική μυωπία.
Η καθημερινότητα του παιδιού μπορεί να περιλαμβάνει:
Περισσότερο χρόνο σε εξωτερικό χώρο
Η έκθεση σε φυσικό φως και ο χρόνος σε εξωτερικό περιβάλλον έχουν συσχετιστεί με μικρότερο κίνδυνο εμφάνισης μυωπίας.
Ισορροπία στις δραστηριότητες κοντινής εργασίας
Διάβασμα, κινητό, tablet και άλλες δραστηριότητες σε κοντινή απόσταση χρειάζονται διαλείμματα και σωστές συνθήκες.
Τακτική παρακολούθηση
Η εξέλιξη της μυωπίας αξιολογείται από τον οφθαλμίατρο, ο οποίος μπορεί να παρακολουθεί και την αξονική επιμήκυνση του οφθαλμού όταν αυτό κρίνεται απαραίτητο.
FAQ
Τι είναι οι φακοί ελέγχου μυωπίας;
Είναι ειδικά σχεδιασμένοι οφθαλμικοί φακοί που διορθώνουν τη μυωπία και παράλληλα δημιουργούν ένα ελεγχόμενο οπτικό ερέθισμα στην περιφέρεια του οπτικού πεδίου, με στόχο την επιβράδυνση της εξέλιξης της μυωπίας.
Ποιοι είναι οι πιο γνωστοί φακοί ελέγχου μυωπίας;
Μεταξύ των σύγχρονων τεχνολογιών βρίσκονται οι Hoya MiYOSMART, Essilor Stellest και ZEISS MyoCare. Κάθε μία χρησιμοποιεί διαφορετική οπτική σχεδίαση.
MiYOSMART ή Stellest: ποιος είναι καλύτερος;
Δεν υπάρχει καθολικά «καλύτερος» φακός. Και οι δύο διαθέτουν σημαντική κλινική τεκμηρίωση, αλλά οι μελέτες τους δεν αποτελούν απαραίτητα άμεση σύγκριση μεταξύ των δύο προϊόντων. Η επιλογή πρέπει να γίνεται με βάση το παιδί και το συνολικό πλάνο διαχείρισης της μυωπίας.
Μπορούν τα παιδιά να βλέπουν κανονικά με αυτούς τους φακούς;
Ο βασικός σχεδιασμός τους περιλαμβάνει κανονική διόρθωση της μυωπίας για την κεντρική όραση. Επειδή όμως η περιφέρεια του φακού έχει διαφορετική οπτική σχεδίαση, ορισμένα παιδιά μπορεί να χρειαστούν ένα μικρό διάστημα προσαρμογής.
Οι φακοί ελέγχου μυωπίας σταματούν τη μυωπία;
Όχι. Ο στόχος είναι να επιβραδύνουν την εξέλιξή της, όχι να εγγυηθούν ότι η μυωπία θα σταματήσει εντελώς ή ότι θα εξαφανιστεί.
Από ποια ηλικία μπορεί να χρησιμοποιηθούν;
Η καταλληλότητα εξαρτάται από την ηλικία, τη συνταγή και την εξέλιξη της μυωπίας. Η απόφαση για το αν ένα παιδί είναι κατάλληλο για πρόγραμμα ελέγχου μυωπίας πρέπει να γίνεται μετά από αξιολόγηση οφθαλμιάτρου.
Χρειάζεται οφθαλμίατρος πριν από την αγορά;
Ναι. Η διάγνωση και η ιατρική αξιολόγηση της μυωπίας προηγούνται. Στο PHOS εργαζόμαστε με την υπάρχουσα συνταγή και τη σύσταση του οφθαλμιάτρου για την επιλογή και εφαρμογή των γυαλιών.
Τι άλλο μπορώ να κάνω για να μειώσω τον κίνδυνο εξέλιξης της μυωπίας;
Εκτός από την κατάλληλη στρατηγική ελέγχου μυωπίας, σημαντικό ρόλο στην καθημερινότητα έχουν ο χρόνος σε εξωτερικό χώρο, οι σωστές συνθήκες κοντινής εργασίας και η συστηματική παρακολούθηση από οφθαλμίατρο.
Το συμπέρασμα
Η σύγχρονη διαχείριση της παιδικής μυωπίας έχει περάσει από την απλή διόρθωση της όρασης σε μια πιο ολοκληρωμένη προσέγγιση που λαμβάνει υπόψη και την εξέλιξη της μυωπίας.
Οι MiYOSMART, Stellest και MyoCare αντιπροσωπεύουν διαφορετικές τεχνολογικές προσεγγίσεις στην ίδια ευρύτερη κατεύθυνση: τη δημιουργία ελεγχόμενων οπτικών ερεθισμάτων που μπορούν να συμβάλουν στην επιβράδυνση της μυωπικής εξέλιξης.
Δεν υπάρχει όμως μία λύση για όλα τα παιδιά.
Έγκαιρη αξιολόγηση, σωστή επιλογή τεχνολογίας, σωστή εφαρμογή και συνέπεια στη χρήση είναι τα στοιχεία που έχουν πραγματική σημασία.
Στο PHOS μπορούμε να σας ενημερώσουμε για τις διαθέσιμες τεχνολογίες και να σας βοηθήσουμε στην επιλογή σκελετού και φακού, πάντα με βάση την υπάρχουσα συνταγή και τη σύσταση του οφθαλμιάτρου.